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[材料题] 病例摘要：男性，22岁，进食后突发上腹痛，呈撕裂样，迅速波及全腹，3小时后于急诊求治。既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，白细胞10.1×109/L。
单项选择题1.最可能的诊断是

A、胃十二指肠溃疡穿孔

B、急性胃肠炎

C、急性胆囊炎

D、肠蛔虫症

E、急性胰腺炎

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单项选择题2.此时最有意义的检查是

A、腹部B超

B、腹部CT

C、腹部叩诊

D、立位腹平片

E、血常规和生化检查

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单项选择题3.目前最适宜的处置方式是

A、胃肠减压，抗炎抑酸补液治疗

B、胃大部切除

C、单纯修补病灶

D、迷走神经切断术

E、高选择性迷走神经切断术

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单项选择题4.如为空腹发病，最适宜的处置方式是

A、单纯修补病灶

B、胃大部切除

C、胃肠减压，抗炎抑酸补液治疗

D、高选择性迷走神经切断术

E、迷走神经切断术

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