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[材料题] 男性，21岁。因车祸致头部外伤1小时送至我院急诊室。
多项选择题1.对脑外伤病人，急诊应首先检查和注意哪些内容

A、保持呼吸道通畅

B、有无活动性出血

C、意识情况

D、超声心动图检查心功能

E、生命体征

F、立即拍胸片，观察肺部情况

G、有无合并伤

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多项选择题2.急诊体检发现心率58次／分，自主呼吸12次／分, 血压156/100mmHg。意识昏迷状态，无言语, 左瞳孔散大，对光反应消失, 右侧肢体偏瘫，右巴宾斯基征阳性。口腔及鼻腔有血性液体流出。胸腹未见特殊。四肢无骨折征象。病人目前可能有以下哪些情况发生

A、枕骨大孔疝

B、小脑幕切迹疝

C、颅底骨折

D、左眼球外伤

E、脊髓损伤

F、颅内血肿

G、脑积水

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多项选择题3.急诊体检发现心率58次／分，自主呼吸12次／分, 血压156/100mmHg。意识昏迷状态，无言语, 左瞳孔散大，对光反应消失, 右侧肢体偏瘫，右巴宾斯基征阳性。口腔及鼻腔有血性液体流出。胸腹未见特殊。四肢无骨折征象。头部CT检查发现: 左额叶脑挫裂伤伴出血，左额颞部硬膜下血肿, 左额骨粉碎性骨折，左侧头皮下血肿。中线右移。拟行急症手术, 可计划行哪些手术

A、左颞肌下去骨瓣减压术

B、颅内血肿引流术

C、颅底骨折固定术

D、脑室外引流术

E、颅内血肿清除术

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多项选择题4.急诊体检发现心率58次／分，自主呼吸12次／分, 血压156/100mmHg。意识昏迷状态，无言语, 左瞳孔散大，对光反应消失, 右侧肢体偏瘫，右巴宾斯基征阳性。口腔及鼻腔有血性液体流出。胸腹未见特殊。四肢无骨折征象。头部CT检查发现: 左额叶脑挫裂伤伴出血，左额颞部硬膜下血肿, 左额骨粉碎性骨折，左侧头皮下血肿。中线右移。术中证实为急性左额颞部硬膜下血肿。该患者硬膜下血肿的出血来源可能有哪些

A、脑膜中动脉

B、皮质小血管

C、颞浅动脉

D、脑室内脉络丛

E、桥静脉

F、颅骨板障出血

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多项选择题5.脑外伤颅内血肿常按部位分类，有以下哪些名称

A、脑软膜下血肿

B、硬脑膜外血肿

C、蛛网膜下腔血肿

D、硬脑膜下血肿

E、颅骨下血肿

F、海绵窦血肿

G、脑内血肿

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多项选择题6.手术行血肿清除术+挫裂伤脑组织清除术+颞肌下减压术。术后病人左瞳孔恢复，但仍处于昏迷状态。手术后昏迷病人病情观察要点是

A、呼吸道是否通畅

B、腹穿观察有无腹腔脏器出血

C、言语是否正确

D、意识变化

E、肢体活动情况

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多项选择题7.外伤后及手术后3天，病人突然出现口鼻大出血, 1小时内出血量约1500ml。血压85/56mmHg，呼吸30次／分, 脉氧97%。出血的来源可能是

A、肺挫裂伤后出血

B、颈部血管出血

C、颅底骨折后继发出血

D、口鼻内血管畸形破裂出血

E、颅内再出血经颅底溢出

F、上消化道大出血

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