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[材料题] 病历摘要: 患者男性,52岁。头痛伴呕吐2月,呕吐呈喷射性。既往身体健康。体检:神清,表情淡漠,反应迟钝,双眼底视神经乳头明显水肿,左鼻唇沟稍浅,左腹壁反射减弱,左上下肢肌力4级,左Babinski征(-)。
多项选择题1.为明确诊断,可申请哪些辅助检查?

A、内分泌功能检查

B、脑电图

C、头颅平片

D、头颅MR

E、TCD

F、SPECT

G、CT

H、PET

  • D,G
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多项选择题2.根据病史、MR结果,首先考虑哪种诊断? 提示:患者行头颅 MR检查(见图)

A、右额叶胆脂瘤

B、右额叶转移瘤

C、右额叶胶质瘤

D、右额叶淋巴瘤

E、右额叶脑膜瘤

F、右额叶脑脓肿

G、右额叶炎性肉芽肿

  • C
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多项选择题3.术前的检查和治疗应包括下列哪些? 提示:初步诊断考虑胶质瘤,拟手术治疗

A、脑血管造影

B、静滴甘露醇

C、术前三天静滴抗生素

D、口服德巴金

E、心电图

F、胸片

G、肝肾等功能检查

H、应用地塞米松

I、腰穿测脑脊液压力

  • B,D,E,F,G,H
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多项选择题4.下列的术后处理哪些是正确的?

A、头高15~300卧位

B、应用止血药物

C、应用甘露醇

D、应用抗生素

E、应用糖皮质激素

F、吸氧

G、应用德巴金

H、引流管一般在术后24~48小时拔除

  • A,B,C,D,E,F,G,H
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多项选择题5.下列关于多形性胶质母细胞瘤的叙述哪些是正确的? 提示:肿瘤病理报告为多形性胶质母细胞瘤

A、主要发生于儿童

B、好发于大脑半球白质内

C、呈浸润性生长

D、高度恶性

E、出血、坏死少见

F、常向颅外转移

G、术后易复发

H、术后需行放、化疗

  • B,C,D,G,H
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多项选择题6.下列关于脑叶切除术范围的叙述哪些是正确的?

A、额叶切除术:额极后约8cm

B、额叶切除术:额极后约6cm

C、颞叶切除术:颞极后约8cm

D、颞叶切除术:颞极后约6~7cm

E、枕叶切除术:枕极前约8cm

F、枕叶切除术:枕极前约7cm

G、枕叶切除术:枕极前约5cm

  • A,D,F
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