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[材料题] 病历摘要: 患者男性,63岁。左肢体抖动6年,右肢体抖动3年,行走困难1年。外院诊断为“帕金森病”,给予左旋多巴制剂治疗,早期效果好,近期疗效减退,现口服美多巴250mg,每日3次。既往无特殊病史。体检:神清,面具脸,言语含糊不清,四肢静止性震颤,左侧为重。四肢肌张力明显增高。行走起步困难,步幅小,呈前冲步态。
多项选择题1.帕金森病的临床表现包括下列哪些?

A、静止性震颤

B、肌僵直

C、运动减少

D、姿势平衡障碍

E、锥体束征(+)

F、慌张步态

G、面具脸

H、写字过小症

I、共济失调

  • A,B,C,D,F,G,H
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多项选择题2.帕金森病常需要同下列哪些疾病鉴别?

A、原发性震颤

B、肝豆状核变性

C、Huntington舞蹈病

D、Alzheimer病

E、West综合征

F、Lennox-Gastaut综合征

G、Foster-Kennedy综合征

  • A,B,C,D
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多项选择题3.帕金森病的治疗药物包括下列哪些种类?

A、抗胆碱能药

B、金刚烷胺

C、复方左旋多巴

D、多巴胺受体激动剂

E、MAO-B激动剂

F、COM-T激动剂

G、MAO-B抑制剂

H、COMT抑制剂

  • A,B,C,D,G,H
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多项选择题4.为改善该患者临床症状,下列哪些类药物可以加用?

A、多巴胺受体激动剂

B、多巴胺

C、金刚烷胺

D、MAO-B激动剂

E、COMT激动剂

F、MAO-B抑制剂

G、COMT抑制剂

  • A,C,F,G
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多项选择题5.目前临床治疗帕金森病的手术方法包括下列哪些?

A、大脑脚切断术

B、立体定向苍白球毁损术

C、立体定向丘脑腹外侧核毁损术

D、立体定向丘脑底核毁损术

E、脑深部电极植入苍白球刺激术

F、脑深部电极植入丘脑刺激术

G、脑深部电极植入丘脑底核刺激术

  • B,C,E,F,G
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