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[材料题] 患者女性，53岁，主诉双侧手足无力、下肢发紧1年余，不能快步、手握无力、持物易脱落，有时感四肢麻木，脚落地似踩在棉花上，有时自觉胸或腰背部有束带感或负重感。查体：双侧上、下肢肌力下降，肌张力增高，肱二头肌、肱三头肌和桡骨膜反射，下肢的膝腱反射和跟腱反射亢进，双侧霍夫曼征(+)。
单项选择题1.患者最可能的诊断是

A、肌萎缩性脊髓侧索硬化症

B、脊髓空洞症

C、中枢神经系统肿瘤

D、脊髓型颈椎病

E、脑血管病

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单项选择题2.患者病变最可能发生的部位是

A、大脑半球

B、小脑

C、延髓

D、颈髓

E、周围神经

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单项选择题3.首选的神经系统辅助检查方法是

A、颅脑CT

B、颅脑MRI

C、颈椎X线片

D、颈椎MRI

E、四肢肌电图

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单项选择题4.患者病情继续发展可能出现的症状是

A、颈背部疼痛

B、四肢疼痛

C、共济失调

D、排尿、粪障碍

E、语言障碍

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