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[材料题] 患者男性，20岁。4岁开始出现复杂部分性癫痫，发作前常有恶心和腹部不适感；19岁时，癫痫发作频繁，几乎每天发作1次，虽口服多种抗癫痫药，也无法控制。无头痛、呕吐等症状。神经科查体无阳性发现。脑电图提示：右侧额颞阵发性尖波和棘波，以颞叶为主。颅脑CT：右颞囊实性病变，肿瘤边界清，有钙化。无瘤周水肿及占位征象。颅脑MRl：实体部分T呈等信号，囊性区为低信号。T WI囊性区为高信号。囊壁和附壁结节呈略高信号。肿瘤与周围脑组织分界清楚。注射造影剂后，实体部分呈轻度的不均匀强化。
单项选择题1.最可能的诊断是

A、神经节胶质瘤

B、室管膜瘤

C、幕上原始神经外胚层肿瘤(PNET)

D、少突胶质细胞瘤

E、胶质瘤母细胞瘤

  • A

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单项选择题2.宜采取的治疗策略是

A、全脑脊髓放疗

B、手术切除

C、化疗

D、同步放化疗

E、立体定向放疗

  • B

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单项选择题3.关于神经节胶质瘤病理学特点，描述正确的是

A、病灶由纯粹神经元细胞包括节细胞构成，不含胶质成分

B、由神经胶质瘤细胞与神经元瘤细胞组成的混合性肿瘤

C、神经节细胞突触素阳性，神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)阴性

D、肿瘤的间变或恶变主要源于肿瘤性神经元细胞

E、病灶由纯粹神经元细胞包括节细胞构成，不含胶质成分

  • B

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