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[材料题] 患者男性，56岁，因“突发头痛、呕吐、右眼睑下垂1小时”入院。既往体健，无高血压病史。查体：意识清楚，言语流利。右侧眼睑下垂，眼球外展位。瞳孔左∶右=3 mm∶4 mm，右侧对光反射消失，左侧正常。轻度颈抵抗。四肢肌力5级，肌张力正常，双侧巴宾斯基征(-)。颅脑CT：蛛网膜下腔出血。入院后立即行颅内血管造影检查：可见右侧颈内动脉后交通段囊袋状突起。
多项选择题1.根据以上提供的病史及检查结果，诊断的重要依据是

A、男性，56岁

B、突发头痛、呕吐、右眼睑下垂病史

C、查体：右侧眼睑下垂，眼球外展位，瞳孔左∶右=3 mm∶4 mm

D、四肢肌力5级，肌张力正常，双侧巴宾斯基征(-)

E、颅脑CT：蛛网膜下腔出血

F、颅内血管造影：可见右侧颈内动脉后交通段囊袋状突起

  • B,C,E,F

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多项选择题2.对下一步治疗有重要帮助的辅助检查包括

A、强化颅脑CT

B、颅脑MR平扫

C、颅脑MR强化

D、全脑数字减影血管造影(DSA)

E、脑3D-DSA

F、正电子发射计算机断层显像(PET-CT)检查

  • D,E

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多项选择题3.经检查确诊后，可行的治疗方案是

A、保守治疗

B、腰椎穿刺脑脊液置换

C、腰大池持续引流

D、开颅瘤颈夹闭

E、转往眼科治疗

F、弹簧圈栓塞

  • D,F

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