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[材料题] 患者男性，35岁。因“车祸外伤致昏迷7小时”来诊。查体：昏迷状态，格拉斯哥昏迷指数(GCS)3分，心率：130次/分，血压：70/50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，呼吸机辅助呼吸，静脉泵输入多巴胺维持血压，双侧瞳孔散大，左∶右=5.0 mm∶5.0 mm，双侧对光反射消失。查体不合作。双侧巴宾斯基征未引出。
单项选择题1.该患者需要检查的脑干反射不包括

A、眼心反射

B、角膜反射

C、前庭眼反射

D、咳嗽反射

E、提睾反射

  • E

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单项选择题2.为诊断该患者是否有脑死亡，进行自主呼吸激发试验时，二氧化碳分压的要求为

A、≥40 mmHg

B、≥60 mmHg

C、60～80 mmHg

D、≥80 mmHg

E、＜40 mmHg

  • A

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单项选择题3.关于自主呼吸激发试验，下列说法不恰当的是

A、若二氧化碳分压(PCO)≥60 mmHg或超过基线水平20 mmHg，仍无呼吸运动，即可确定无自主呼吸

B、自主呼吸激发试验期间如出现发绀、低血压、心律紊乱或其他危险时，应立即终止试验

C、15分钟后再行血气分析

D、如果PCO≥60 mmHg或PCO比基础值＞20 mmHg，同时未观察到呼吸运动，自主呼吸诱发试验支持脑死亡

E、如果收缩压＜90 mmHg，需立即中止该试验，重新连接呼吸机，患者可有明显的血氧饱和度降低或心律紊乱，可以立即行血气分析

  • C

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