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[材料题] 患者女性，55岁，因“左颞岛间变星形细胞瘤术后放疗后5个月，发现左额异常信号3天”入院。患者7个月前行左颞岛肿物近全切除术，术后病理：间变星形细胞瘤。5个月前行调强放射治疗同步替莫唑胺化疗，放疗后替莫唑胺辅助化疗4个疗程。3天前患者行颅脑MRI复查示：术腔周围新发片状长T1WI、长T2WI异常信号，增强扫描呈环形异常对比增强，周围水肿明显，考虑复发可能。查体：意识清楚，言语流利，双瞳孔等大等圆，光反射(+)，神经病理征(-)。患者未诉不适。既往史：无外伤，无结核等慢性疾病史。无家族性疾病史。
多项选择题1.为明确患者是否复发，有助于鉴别的方法是

A、立体定向活检

B、手术切除

C、磁共振波谱成像(MRS)

D、PET-CT

E、磁共振DWI序列

F、激素试验性治疗

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多项选择题2.提示：患者行皮质类固醇激素试验性治疗2周，休息2周后复查颅脑MRI提示术腔周围异常信号较前缩小，强化较前减轻。患者最可能的诊断是

A、假性反应

B、假性进展

C、肿瘤复发

D、脑白质病

E、急性放射性损伤

F、血管性病变

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多项选择题3.关于假性进展，描述正确的是

A、多发生于TMZ同步放化疗的患者

B、多发生于放化疗后3～6个月内

C、PET-CT是诊断的金标准

D、病理改变是早期放射性坏死

E、属于亚急性放射性反应

F、是与治疗相关的影像学变化

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