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神经元及混合性神经元-神经胶质起源肿瘤
2019 | 章节练习 |
24.00分 | 10题 |
200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、患者女性,30岁。 因“头痛,恶心,呕吐4个月,突发四肢抽搐 1天”来诊。查体:视盘水肿,余查体阴性。既往体检脑电图提示:双额、双颞部慢波。颅脑MRI见下图。
- 单项选择题1>.最可能的诊断是
A、中枢神经细胞瘤
B、脑膜瘤
C、幕上原始神经外胚层肿瘤(PNET)
D、脉络丛乳头状瘤
E、胶质瘤母细胞瘤
- 单项选择题2>.常用的手术入路是
A、经额叶侧脑室入路和经胼胝体入路
B、额底入路
C、翼点入路
D、经枕叶侧脑室入路
E、经终板入路
- 单项选择题3>.肿瘤经手术次全切后,不适宜采取的辅助治疗
A、放疗仅照射瘤床,而不包括周围的脑实质
B、放疗以阻止肿瘤复发
C、放疗除照射瘤床,还应包括周围的脑实质
D、对小的残余肿瘤或肿瘤复发,可选择γ刀治疗
E、化疗
- [材料题] 2、 患者男性,15岁。病史7年。8岁开始出现失神发作,逐渐发作的频率增加,10岁以后,失神发作继之以吸吮动作,意识丧失。正规口服抗癫痫药物治疗后,发作次数一度减少;12岁时,癫痫发作频繁,几乎每天发作1次,虽口服多种抗癫痫药,仍无法控制。无头痛、呕吐等症状。神经科查体无阳性发现。
- 多项选择题1>.为明确诊断,应进行的检查包括
A、脑电图监测
B、颅脑X线片
C、颅脑CT
D、24小时视频脑电检测
E、颅脑MRI平扫+强化
F、PET-CT
- 多项选择题2>.提示:脑电图示右侧颞阵发性尖波和棘慢波,以颞叶为主。颅脑CT:局限性低密度区,钙化呈点状,病灶边界较清楚,无瘤周水肿,占位效应不明显,无强化。颅脑MRI:位于皮层内。T
Wl呈低信号,T
WI为高信号,无瘤周水肿,占位效应较轻,无增强。PET-CT MET呈正常摄取。根据上述病史和影像学表现,该病例可能的诊断是
A、神经节胶质瘤
B、神经节细胞瘤
C、胚胎期发育不良性神经上皮肿瘤(DNT)
D、少突胶质细胞瘤
E、胶质瘤母细胞瘤
F、毛细胞型星形细胞瘤
- 多项选择题3>.提示:后经开颅手术全切肿瘤,病理诊断为胚胎期发育不良性神经上皮肿瘤(DNT) WHO Ⅰ级。关于DNT的特点,描述正确的是
A、DNT好发于幕上,大多数肿瘤位于颞叶
B、常见于儿童及青年人
C、多位于皮质内、伴囊性变,多结节,大体呈胶冻样,可伴有皮质的发育不良
D、主要表现为复杂性的局灶性癫痫发作,常为顽固性且不易控制
E、手术是有效的治疗措施
F、DNT预后良好,一般不影响患者生存
- 多项选择题3、神经元及混合性神经元-神经胶质起源肿瘤包括
A、中枢神经细胞瘤
B、脑室外神经细胞瘤
C、副节瘤
D、下丘脑错构瘤
E、神经胶质瘤
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