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单项选择题患儿，男, 1岁，生后8个月时因患肺炎于外院诊断为先天性心脏病。查体: 生长发育差，心尖搏动弥散, 胸骨左缘第3、4肋间可闻及4/6级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛, 震颤，P亢进。应考虑诊断为

A、主动脉瓣关闭不全

B、动脉导管未闭

C、肺动脉瓣狭窄

D、室间隔缺损

E、房间隔缺损

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