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[材料题] 男性患者，56岁，心悸、胸闷2个月，突发胸痛2小时，呈持续性疼痛，伴呼吸困难，服用各种药物不能缓解。查体：心率85次／分，心音低，心律不齐，可未闻及期前收缩。
单项选择题1.此患者最有可能的诊断是

A、心房纤颤

B、心包积液

C、心肌炎

D、气胸

E、心肌梗死

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单项选择题2.首先选择的检查为

A、胸片

B、超声

C、冠脉造影

D、心电图

E、心肌酶谱

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单项选择题3.主要应该鉴别的疾病是

A、支气管哮喘

B、心力衰竭

C、病毒性心肌炎

D、心包积液

E、气胸

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单项选择题4.应紧急施行的治疗措施是

A、强心剂

B、外科手术

C、紧急胸穿

D、使用扩血管药物

E、紧急心包穿刺

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