试题详情
[材料题] 患者男，80岁。由于“双下肢疼痛、无力8d”就诊。无明显诱因发病，发病过程中出现深色尿。查体：意识清楚，言语流利，双上肢肌力4级，双下肢肌力2级，四肢腱反射减弱，四肢肌肉压痛，双侧病理反射未引出，感觉及共济检查未见异常。实验室检查：CK 36320IU／L(24～195IU/L)，CK-MB 1649IU/L(0～25IU/L)；SCr 229μol／L,BUN 29.42mmol／L；血钾5.45mmol／L。
多项选择题1.那么该患者最可能的诊断是（ ）

A、腰椎病

B、横纹肌溶解症

C、肌炎

D、周围神经病

E、缺血性卒中

F、肌营养不良症

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多项选择题2.针对此病，应进行的工作或检查包括( )

A、肌电图

B、肌酶

C、颅脑MRI

D、肌肉MRI

E、追问患者病史

F、监测肾功能

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多项选择题3.鉴别诊断中最应需要考虑的是( )

A、颈椎病

B、肌炎

C、脑梗死

D、周围神经病

E、亚急性联合变性

F、肌营养失调

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多项选择题4.(提示 追问病史，患者一直口服普伐他汀钠（20mg, 每晚服用）降脂治疗，20d前改用辛伐他汀（20mg, 每晚服用）。)该患者的病因诊断应需要考虑( )

A、药物引起的横纹肌溶解症

B、缺血性卒中

C、肌炎

D、周围神经病

E、颈椎病

F、外伤引起的横纹肌溶解症

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