试题详情
[材料题] 患者,男,65岁。发作性言语不能4个月。4个月前无明显诱因突发不能言语,持续10~15分钟。无饮水呛咳,肢体活动正常。未予诊治,2个月前再次出现上述症状。1个月前第3次发作,伴右侧肢体麻木力弱,后自行口服阿司匹林100mg/d。3小时前第4次发作(10分钟后完全缓解)。既往糖尿病病史,未规律监测血糖,每日吸烟20支,每日饮酒半斤左右。入院后神经系统检查正常。
多项选择题1.有助于诊断的检查有

A、心脏超声

B、颈部血管高分辨率MRI

C、磁共振血管成像

D、脑超声

E、腹部超声

F、经颅多普勒(TCD)

G、颈部血管超声

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多项选择题2.最可能的诊断是

A、脑卒中

B、癫痫

C、短暂性脑缺血发作(TIA)

D、硬脑膜下血肿

E、脑血管痉挛

F、动脉粥样硬化

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多项选择题3.[提示:血LDL2.97mmol/L。超声: 左侧颈内动脉分叉处有低回声斑块。]正确的处理包括

A、可以选用他汀类、氯贝特类或烟酸类药物

B、应尽早使用他汀类药物治疗,使血LDL-C降至1.8mmol/L或下降程度>40%

C、用药期间,应监测肝功能变化

D、LDL不高,不需要进行药物治疗

E、肝功能一旦超出正常值,应减少药量

F、同时进行生活方式干预,如锻炼、饮食控制等降低血脂

G、当血脂下降达到目标值时,停止药物治疗,仅进行生活方式的干预

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