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[材料题] 病历摘要：患者，男性，72岁，入院当日早晨起床时觉头晕，恶心、呕吐，步态不稳，讲话含糊不清。有20年高血压病史，不规则服药。查体：神志清楚，检查合作，眼球震颤，右眼裂变小，右侧瞳孔变小，右面部无汗，右侧面部痛觉减退，构音不清，右侧软腭提升差，咽反射减弱，吞咽时呛咳，右手指鼻失误，右跟膝胫试验不准，Romberg征(+)，左侧肢体痛觉减退。
多项选择题1.根据上述症状与体征，考虑病变部位在

A、右基底节区

B、左侧延髓背外侧部

C、右侧小脑

D、右侧延髓背外侧部

E、左侧脑桥内侧部

F、右侧脑桥

G、右侧丘脑

H、右侧延髓基底部

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多项选择题2.为明确诊断，需要进一步做什么检查

A、颈部CTA

B、EEG

C、头颅CT

D、DSA

E、腰穿

F、脑彩超

G、脑干听觉诱发电位

H、头颅MRI

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多项选择题3.头颅MRI提示为右侧延髓背外侧梗死，可能损害了以下哪些神经结构

A、疑核

B、脊髓小脑前、后束前、后束

C、三叉神经脊束

D、网状结构中的交感神经纤维

E、脊髓丘脑侧束

F、前庭神经下核

G、绳状体

H、三叉神经脊束核

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多项选择题4.最可能是以下哪支血管闭塞

A、右椎动脉

B、左大脑前下动脉

C、右大脑后动脉

D、右小脑后下动脉

E、左小脑后下动脉

F、基底动脉

G、小脑上动脉

H、左椎动脉

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多项选择题5.下列用于脑梗死治疗的药物其作用机制哪些是不正确的

A、巴曲酶抗血小板凝集

B、氯吡格雷抑制血小板膜ADP受体

C、双嘧达莫抑制磷酸二酯酶

D、华法林扩血管

E、阿司匹林抑制环氧化酶

F、噻氯匹定抑制血小板膜ADP受体

G、t-PA为选择性纤维蛋白溶解剂

H、尼莫地平阻断细胞膜的钙通道

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多项选择题6.中国脑血管病防治指南中有关缺血性脑血管病的二级预防是

A、定期监测血糖、血脂

B、房颤病人应该采用华法林抗凝治疗，INR控制在1.0～2.0

C、尽可能明确患者的卒中类型及相关危险因素

D、高半胱氨酸血症者口服叶酸及B族维生素

E、积极控制高血压

F、高危人群采用氯吡格雷75mg/天

G、改变不良生活方式

H、口服阿司匹林50～150mg/天

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多项选择题7.目前国际上循证医学证明对脑梗死明确有效的治疗方法是

A、降纤治疗

B、抗血小板凝集

C、脑保护治疗

D、溶栓

E、卒中单元

F、抗凝

G、钙拮抗剂

H、中成药

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