试题详情
[材料题] 患者男,现今21岁。由于“发作性肢体僵硬18年”到院就诊。患者常常在坐位突然站立或久站后跑步时突发双侧肢体僵硬感,双侧肢体不自主扭转,持续数秒至20+s。程度轻时可自行控制,严重时站立不稳。发作时无人事不省、无大小便失禁,夜间入睡后不发作。曾予“氟哌啶醇”、“苯海索”治疗无好转。多名亲属有类似病史,家系图见下图。神经系统查体:意识清楚,脑神经检查未见明显异常;四肢肌力5级,肌张力正常,双侧腱反射对称(++),深、浅感觉正常,共济运动阴性,双侧病理征未引出;跑步及反复下蹲起立后可诱发肢体不自主扭动,发作时意识清楚。铜蓝蛋白(-)。动态脑电图、肌电图未见异常。颅脑MRI检查正常。入院后予卡马西平50mg,3次/d,发作停止。
多项选择题1.根据其家系图判断,那么该病遗传方式是( )

A、常染色体隐性遗传

B、父系遗传

C、X连锁隐性遗传

D、Y连锁遗传

E、常染色体显性遗传

F、X连锁显性遗传

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多项选择题2.本患者首先应需要考虑的疾病是( )

A、原发性扭转痉挛

B、先天性肌强直

C、肝豆状核变性

D、发作性运动诱发性运动障碍

E、癫痫

F、syclenham舞蹈病

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多项选择题3.对于常见发作性运动障碍病可分为4类,分别是( )

A、发作性非睡眠诱发性运动障碍

B、发作性非运动诱发性运动障碍

C、发作性过度运动导致的运动障碍

D、发作性运动诱发性运动障碍

E、发作性睡眠诱发性运动障碍

F、发作性过度睡眠诱发性运动障碍

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多项选择题4.(提示 诊断为发作性运动诱发性运动障碍(PKD)。)还可以选用的治疗药物包括( )

A、左旋多巴

B、苯巴比妥

C、苯海索

D、苯妥英钠

E、氯苯氨丁酸

F、丙戊酸钠

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