试题详情
[材料题] 患者男,现今73岁,右利手。3年前其妻发现他在睡梦中大喊大叫,肢体用力挥动,有一次曾打伤了她。2年前逐渐出现右侧肢体震颤,行走在不平的路面时有困难,易跌倒。1年前出现脚步拖沓,偶尔流涎。
多项选择题1.根据患者目前的病史资料,须考虑的诊断以及鉴别诊断包括( )

A、阿尔茨海默病(AD)

B、额颞叶痴呆

C、多系统萎缩

D、进行性核上性瘫痪

E、路易体痴呆

F、帕金森病

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多项选择题2.此患者步态的变化,可能预兆将早期发生的是( )

A、共济失调

B、深感觉障碍

C、痴呆

D、抑郁

E、肌张力障碍

F、肌萎缩

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多项选择题3.(提示 患者步态随病程有轻度改善,但震颤变得更加频繁。其妻子注意到患者思维混乱以及定向力障碍逐渐加重, 偶尔会出现幻觉。患者有时哭泣,感到绝望, 觉得自己是家人的负担。)根据以上变化,本患者须考虑的诊断主要包括( )

A、抑郁症

B、阿尔茨海默病(AD)

C、帕金森病痴呆

D、Creutzfeldt-Jakob病

E、多发性硬化

F、路易体痴呆

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多项选择题4.路易体痴呆和帕金森病痴呆临床最主要的区别点是在于( )

A、对左旋多巴的反应

B、病程波动起伏

C、REM睡眠行为障碍

D、执行功能障碍

E、幻视

F、起病形式

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