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[材料题] 男性,40岁。由于两上肢无力伴肌萎缩、肉跳1年就诊。无感觉障碍、尿失禁。体检:两侧肩部肌力Ⅴ度,肘关节肌力Ⅴ度,腕关节肌力Ⅳ度,对掌肌及骨间肌力Ⅱ~Ⅲ度,双上肢肌张力略增高,双侧肱二头肌、肱三头肌反射(+++),右侧霍夫曼征阳性;左侧巴氏征阳性;双侧大小鱼际肌、骨间肌均有不同程度萎缩。
单项选择题1.该患者首选诊断是

A、脊髓压迫症

B、肌萎缩侧索硬化症

C、亚急性脊髓联合变性

D、吉兰-巴雷综合征

E、进行性脊肌萎缩症

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单项选择题2.本患者除临床诊断外,还须首选何项检查以便和脊髓空洞症进行鉴别诊断

A、脊柱CT扫描

B、腰穿

C、椎管造影

D、颈髓磁共振成像

E、疲劳试验

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单项选择题3.患者如做肌电图检查,应该表现的是

A、肌颤电位,肌肉失神经支配

B、感觉传导速度减低

C、肌源性损害

D、运动传导速度下降

E、重复电刺激后动作电位幅度衰减20%

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