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单项选择题女，现今35岁, 自3个月前始双侧股部轻度疼痛，起立困难且上台阶费劲, 1个月后双手不能持重物并出现呛咳。检查见颈肌和四肢近端明显肌力减退且伴有轻度肌萎缩，双侧三角肌有轻压痛, 深反射减低，感觉正常。红细胞沉降率(血沉)45mm/h, 血清CPK520U。脑脊液透明，细胞数为0, 蛋白0.29mmol/L，糖3.1mmol/L。应首先考虑

A、进行性肌营养不良症

B、多发性肌炎

C、重症肌无力

D、急性感染性多发性神经根神经炎

E、神经性麻痹

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