试题详情
[材料题] 患者男,61岁。2年前患者驾驶汽车时发生事故,汽车自行撞在隔离带上,严重损毁。当目击者打开车门时见患者面色青紫,双眼上视,口吐白沫,肢体抽动,对呼叫没有反应,约1min后肢体抽动停止,但意识仍然不清,约20min后意识转清。被送到医院急诊室。既往高血压、糖尿病、高脂血症病史,规律服药。家族史无特殊。
多项选择题1.根据上述,可能造成该患者发作的原因有( )

A、心律失常

B、电解质紊乱

C、癔症

D、癫痫

E、短暂性脑缺血发作

F、药物

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多项选择题2.(提示 询问病史,患者无发热、头痛等不适, 发作前无预感,家人未发现患者有性格及认知方面的改变。)到达急诊室后应要为患者安排的检查有( )

A、常规脑电图

B、心电图

C、颈部血管超声

D、实验室检查

E、诱发电位

F、颅脑MRI/CT

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多项选择题3.(提示 血糖(随机)12. 3mmol/L。颅脑MRI:脑白质点状脱髓鞘改变。常规脑电图: 未见异常。心电图:窦性心律不齐。颈部血管超声: 颈动脉斑块形成。)为进一步明确诊断应要检查的是( )

A、冠状动脉造影

B、脑脊液

C、全脑血管造影

D、直立倾斜试验

E、多导睡眠监测(PSG)

F、24h脑电图

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多项选择题4.(提示 24h脑电图:右额区散在尖波。)该患者诊断考虑的是( )

A、特发性全面性癫痫

B、晕厥

C、短暂性脑缺血发作(TIA)

D、部分性癫痫

E、颞叶癫痫

F、心源性休克

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多项选择题5.(提示 建议患者开始抗癫痫治疗,患者拒绝。2个月后再次出现发作性意识丧失、抽搐、摔倒, 造成多发性脑挫裂伤。来诊后表示接受抗癫痫治疗。)适用于该患者的药物有哪些( )

A、托吡酯

B、拉莫三嗪

C、左乙拉西坦

D、苯妥英钠

E、丙戊酸钠

F、卡马西平

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多项选择题6.(提示 患者使用抗癫痫药物单药治疗后,出现不适反应, 包括体重明显增加、脱发、双手震颤。)患者使用的药物是( )

A、苯妥英钠

B、拉莫三嗪

C、丙戊酸钠

D、托吡酯

E、左乙拉西坦

F、卡马西平

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