试题详情
[材料题] 患者男,65岁。半年前患者出现发作性右手麻木,继之出现头眼向右侧偏转,右侧肢体抽搐,意识清楚,持续2min左右缓解。2个月内共有4次发作,其中2次发作继发出现全身强直抽搐,意识丧失。既往高血压病史10年,心房颤动病史6年,脑梗死病史2年,遗留右侧肢体活动不灵活,长期服用硝苯地平、华法林治疗。
多项选择题1.根据上述,推测患者可能的发作类型为( )

A、肌阵挛发作

B、失神发作

C、简单部分性发作

D、痉挛发作

E、继发强直阵挛发作

F、复杂部分性发作

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多项选择题2.(提示 患者入院后行颅脑MRI检查,与2年前脑梗死时的MRI相比无明显变化。)与发作有关的诊断有( )

A、简单部分性发作

B、强直阵挛发作

C、高血压

D、复杂部分性发作

E、症状性部分性癫痫

F、脑血管病后遗症

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多项选择题3.根据上述,推测患者上次脑梗死的责任血管最可能是( )

A、左侧大脑后动脉

B、左侧豆纹动脉

C、左侧大脑中动脉

D、左侧大脑前动脉

E、基底动脉

F、左侧椎动脉

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多项选择题4.根据上述,适合该患者的抗癫痫药物有( )

A、丙戊酸钠

B、苯妥英钠

C、左乙拉西坦

D、卡马西平

E、拉莫三嗪

F、奥卡西平

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多项选择题5.(提示 给予患者抗癫痫药物治疗后6个月无发作,但患者逐渐出现全身乏力、嗜睡、淡漠, 血生化检查提示低钠血症。)可能与这种情况有关的药物有( )

A、卡马西平

B、托吡酯

C、左乙拉西坦

D、苯妥英钠

E、拉莫三嗪

F、奥卡西平

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多项选择题6.(提示 给予奥卡西平治疗后未再发作,但是出现低钠血症, 给予对症处理后仍未能纠正,考虑更换抗癫痫药物。)能够选择的药物有( )

A、托吡酯

B、左乙拉西坦

C、拉莫三嗪

D、卡马西平

E、丙戊酸钠

F、苯妥英钠

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