试题详情
[材料题] 女性患者,56岁,因“间歇性头痛伴发热2个月,加重10天“入院。在某私人诊所先后静点青霉素、头孢哌酮钠治疗1个月,发热、头痛未减轻,且逐渐加重,体温多在37.8~38.5℃。2年前确诊“肾病综合征、膜性肾病“,一直口服泼尼松治疗。查体:颈抵抗(+),Kernig征及Brudzinski征阴性。颅脑CT:未见异常。
单项选择题1.需首先进一步行以下哪项检查有助诊断

A、血沉、PPD试验

B、头MRI

C、血细菌培养

D、脑电图

E、腰穿

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单项选择题2.若腰穿检查:脑压190mmHO, 脑脊液无色透明,糖1.5mmol/L、氯化物117mmol/L, 蛋白1.2g/L,白细胞180×106/L, 中性粒细胞24%,淋巴细胞70%, 单核细胞6%,墨汁染色(+), 此患者应诊断为

A、结核性脑膜炎

B、新型隐球菌脑膜炎

C、病毒性脑膜炎

D、化脓性脑膜炎

E、病毒性脑膜脑炎

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单项选择题3.该病与以下哪种疾病最相似

A、结核性脑膜炎

B、单纯疱疹病毒性脑炎

C、病毒性脑膜炎

D、新型隐球菌脑膜炎

E、化脓性脑膜炎

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单项选择题4.应如何治疗

A、广谱抗生素治疗

B、抗真菌治疗

C、抗病毒治疗

D、皮质类固醇治疗

E、抗结核治疗

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