试题详情
- [材料题] 患者男,52岁。因“排尿困难半年,走路不稳1个月”就诊。内科查体:正常。神经系统查体:意识清楚,言语流利,脑神经及双上肢正常,双下肢关节位置觉及音叉振动觉减退,双侧肌力及肌张力正常,膝跳反射(+),跖反射消失,龙贝格征(+);浅感觉正常,病理征反射未引出。实验室检查:空腹血糖、贫血系列、肝功能、肾功能及脑脊液检查均正常。
- 多项选择题1.该患者的病变部位主要在( )
A、前角
B、后索
C、横贯性脊髓损伤
D、白质前联合
E、前索
F、脊髓半侧损害
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- 多项选择题2.为明确诊断,进一步检查包括( )
A、生化(包括血糖、肝、肾功能等)
B、双下肢体感诱发电位
C、肌电图
D、血叶酸、维生素B
浓度测定
E、胸腰椎MRI
F、糖耐量试验
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- 多项选择题3.(提示 入院第2天行糖耐量试验:空腹5. 6mmol/L,餐后1h为11.8mmol/L,餐后2h为12.6mmol/L,糖化血红蛋白HbAlc 8.7%。前列腺 B型超声:前列腺大小正常。胸腰椎MRI、颅脑MRI及肌电图:未见明显异 常。胸部X线片:正常。VDRL、RPR、T-spot均阴性。)初步考虑的疾病是( )
A、脊髓亚急性联合变性
B、多发性硬化
C、糖尿病合并脊髓病变
D、脊髓梗死
E、脊髓结核
F、梅毒性脊髓痨
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- 多项选择题4.须立即给予的治疗有( )
A、硫唑嘌呤
B、大剂量维生素B
、B
治疗
C、激素冲击治疗
D、免疫增强药治疗
E、药物降糖治疗
F、环孢素
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- 多项选择题5.糖尿病性脊髓病变的分型包括( )
A、脊前动脉综合征型
B、后索侧索硬化型
C、肌萎缩型
D、假性脊髓痨型
E、横贯性脊髓病型
F、脊髓半切综合征型
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