试题详情
- [材料题] 患者女,78岁。因“咳嗽、咳痰、喘息30
年,活动后气促5年,加重伴嗜睡1d”就诊。患者慢性阻塞性肺疾病病史30
年,曾反复发作,多次住院治疗。5年前出现活动后气促,爬2层楼即感明显气短,外院确认为“慢性肺源性心脏病”,未正规治疗。1周前患者受凉后再次出现咳嗽、咳痰、喘息,咳少许黄白色黏痰。1d前家属发现患者出现意识淡漠、嗜睡,急诊入院。查体:T 36.0℃,P 118次/分,R 28次/分,BP 110/70mmHg;嗜睡,球结膜充血水肿,双侧瞳孔等大正圆,口唇发绀,面色潮红,颈软,颈静脉充盈;双肺呼吸音粗,可闻及散在干、湿哕音,无胸膜摩擦音;心音低钝遥远,心律不齐,P
>A
;腹软,肝右季肋下3.0cm,质软;双下肢水肿(+);巴宾斯基征(-)。
- 单项选择题1.患者意识淡漠、嗜睡最可能的原因是( )
A、脑梗死
B、低血糖
C、药物中毒
D、高血压脑病
E、肺性脑病
F、肝性脑病
关注下方微信公众号,搜题查看答案
- 单项选择题2.患者首先应进行的检查是( )
A、颅脑CT
B、血气分析
C、胸部X线片
D、脑电图
E、腰椎穿刺
F、胸部CT
关注下方微信公众号,搜题查看答案
- 单项选择题3.(提示 血气分析:pH 7.23,PaO
55mmHg,PaCO
103mmHg。血常规:WBC 11.8×10
/L,N 0.88,PLT 308×10
/L,Hb 149g/L。床边胸部X线片:慢支肺气肿改变。)以下处理错误的是( )
A、给予碳酸氢钠静脉滴注纠酸治疗
B、持续低流量吸氧
C、抗感染治疗
D、盐酸氨溴索静脉滴注
E、呋塞米静脉注射
F、氨茶碱静脉滴注
关注下方微信公众号,搜题查看答案
- 单项选择题4.(提示 患者经药物治疗后病情进一步恶化,血氧进一步下降,呼吸浅弱,呼之不应。)此时错误的处理是( )
A、给予高流量(10L/min)吸氧治疗
B、机械通气治疗
C、甲泼尼龙静脉滴注
D、复查血气分析
E、心电监护
F、氨茶碱静脉滴注
关注下方微信公众号,搜题查看答案
- 单项选择题5.患者肝大的原因为( )
A、急性肝炎
B、肺源性心脏病失代偿期
C、重症感染
D、肝硬化
E、高血压心脏病心力衰竭
F、冠心病心力衰竭
关注下方微信公众号,搜题查看答案
- 单项选择题6.此患者应慎用( )
A、抗生素
B、祛痰药
C、解痉平喘药
D、呼吸兴奋药
E、镇静药
F、肾上腺皮质激素
关注下方微信公众号,搜题查看答案
热门试题
- 面神经炎的特点有A、双侧多见B、女性多见
- 具有中央-颞部棘波的良性儿童癫痫,下面哪
- CJD最常见的临床类型是A、散发型B、医
- 下列哪项不符合小舞蹈病A、成年发病B、有
- 线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作(M
- 假肥大型肌营养不良症患者,男性,其姨表兄
- 目前某些病因引起的难治性癫痫可以用手术治
- 特发型面神经麻痹累及鼓索神经除有周围性面
- 小脑扁桃体下疝畸形的临床表现无A、Bab
- 1、其意识障碍最可能的原因是2、为明确诊
- 基因组结构变异导致表型的主要机制是A、基
- 关于神经病学的叙述错误的是A、是从内科学
- 出现某些情况时须考虑痴呆可能,这些情况有
- 关于MS治疗中促皮质素及皮质类固醇应用的
- 关于颈椎病下列哪项是错误的A、是由于椎间
- 肌电图检查无以下哪种功能A、可发现亚临床
- 复杂部分性发作的病损在A、中央前回B、黑
- 关于急性重症型肌无力描述,下面哪项是错误
- 进行性肌营养不良症中那种的病情最严重A、
- 检查共济运动时,下列各项描述中准确的是A