试题详情
- [材料题] 患者女,68岁。因“头晕1年,加重6个月”就诊。表现为行走或站立时间长后头晕,有“支持不住和欲跌倒”感,坐位和卧位时无。有过2次由坐位站立时“眼冒金星”、眼前发黑,但意识尚存,未跌倒。平时间断双手足麻木,食欲可,大小便正常,睡眠好,记忆和反应能力如常,无头痛或肢体无力。退休在家仍然能做家务事。高血压病史20年,长期口服硝苯地平,血压欠稳定。糖尿病病史10年,口服二甲双胍,空腹血糖6.8~8.0mmol/L。无其他特殊个人史、家族史,无烟酒嗜好,无长期服用其他药物史。
- 多项选择题1.该患者的症状属于( )
A、眩晕
B、晕厥前
C、失衡
D、晕厥
E、非特异的头晕(头重脚轻)
F、黑蒙
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- 多项选择题2.结合患者的症状特点,考虑病变可能累及( )
A、前庭中枢
B、前庭周围
C、心血管系统
D、神经感觉系统
E、精神
F、脑血管
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- 多项选择题3.为明确诊断,体格检查应重点关注( )
A、认知功能
B、情感
C、运动功能
D、感觉
E、前庭功能
F、听觉检查
G、大小便功能
H、血压和心率
I、共济运动
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- 多项选择题4.对明确诊断,有意义的检查包括( )
A、颅脑CT
B、颅脑MRI
C、颈椎MRI
D、脑电图
E、肛周肌电图
F、神经传导速度测定
G、体位性血压和心率测定
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- 多项选择题5.(提示 患者的卧位BP 150/96mmHg,HR 78次/分;站立1min后,BP 130/80mmHg,HR 80次/分。颅脑MRI:轻度脑白质病变,个别腔隙灶,轻度脑萎缩。肛周肌电图:未见异常。神经传导速度:四肢周围感觉神经传导速度减慢,运动神经传导速度基本正常。)该患者的最后诊断是( )
A、Shy-Drager综合征
B、糖尿病性周围神经病
C、多发性脑梗死
D、颈椎病
E、脑供血不足
F、药物不良反应
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