试题详情
[材料题] 患者女，35岁。5个月前无明显诱因下，在公交车上突然出现心悸、胸闷、呼吸困难、四肢颤抖，感觉马上要死了，至医院检查，心电图、血压等均正常，约30min后自行缓解。4个月前在家中，再次出现心悸、胸闷、气急、呼吸困难、恐惧、紧张、大汗、濒死感，休息后自行缓解。发作间歇期总担心再次发作，整日提心吊胆，担心“再发会不会死”，“再发时怎么办”，整日惶恐不安。每天自测血压3次，测脉搏无数次，坐立不安，容易激动。
多项选择题1.患者存在的精神症状有（ ）

A、情绪低落

B、兴趣减退

C、精神性焦虑

D、躯体性焦虑

E、预期性焦虑

F、恐惧

G、惊恐

  • C,D,E,G

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多项选择题2.在诊断精神科疾病之前，为排除躯体疾病须检查( )

A、心电图

B、心脏彩色超声

C、甲状腺功能

D、心肌酶谱和肌钙蛋白

E、脑电图

F、颅脑MRI

G、血糖

  • A,B,C,D,E,F,G

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多项选择题3.若以上检查均正常，精神科考虑的诊断可以是( )

A、广泛性焦虑

B、躁狂发作

C、抑郁发作

D、惊恐障碍

E、社交恐惧症

F、癔症

G、广场恐惧症

H、物质滥用所致精神障碍

  • D,H

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多项选择题4.(提示 进一步询问病史，患者既往体健，否认任何疾病史，否认可卡因、 大麻、海洛因等物质滥用史。)在治疗上首选的药物包括（ ）

A、帕罗西汀

B、氟西汀

C、艾司西酞普兰

D、利培酮

E、普萘洛尔

F、阿普唑仑

G、喹硫平

H、氯硝西泮

  • A,B,C,E,F,H

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多项选择题5.心理治疗也是治疗惊恐障碍的重要方法，可以选用( )

A、认知行为治疗

B、放松治疗

C、呼吸训练

D、支持性心理治疗

E、森田疗法

F、系统脱敏疗法

  • A,B,C,D

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