试题详情
- [材料题] 患者女,32岁。近8个月来逐渐出现觉得活着没意思、想死、烦躁。患者近8个月来从搬家之后情绪低落,总觉得活着太累,见什么都烦,总唠叨过去的事情,认为自己过去做的事都不对,经常呆坐在沙发上,什么也不做,悲观厌世,经常想到跳楼,心悸、胸闷,食欲明显减退,入睡时间长,早上醒得很早,上午情绪差更加明显,下午略有好转。
- 多项选择题1.有助于症状评定的量表是( )
A、HAMD
B、SDS
C、Montgomery-Asberg量表(MADRS)
D、艾森克人格问卷
E、Bech-Rafaelsen躁狂量表
F、生活事件量表(LES)
G、贝克抑郁自评量表(BDI)
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- 多项选择题2.(提示 患者量表得分如下:17项汉密尔顿抑郁量表为25分;17项汉密尔顿焦虑量表为14分。)结合患者的症状,诊断为( )
A、双相障碍
B、躁狂发作
C、广泛性焦虑症
D、抑郁发作
E、惊恐障碍
F、恐惧症
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- 多项选择题3.(提示 查体:BP 120/80mmHg。ECG:二度房室传导阻滞。)治疗可以选用的药物有( )
A、丙米嗪(丙咪嗪)
B、氯米帕明(氯丙咪嗪)
C、帕罗西汀
D、阿米替林
E、马普替林
F、氟西汀
G、西酞普兰
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- 多项选择题4.(提示 患者曾分别服用帕罗西汀40mg/d和文拉法辛150mg/d各2个月,效果不佳。追问病史,患者在8个月的病程中曾经有5d短暂地出现过兴奋话多,精力旺盛,又是看书,又是读报,觉得自己可以完成很多事情,但真做起来又虎头蛇尾。)患者应诊断为( )
A、抑郁发作
B、躁狂发作
C、广泛性焦虑症
D、双相障碍,目前为抑郁发作
E、恐惧症
F、环性心境
G、双相障碍,目前为躁狂发作
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- 多项选择题5.下一步的治疗方案中可考虑( )
A、合用丙戊酸钠
B、合用单胺氧化酶抑制药
C、合用米氮平
D、合用丁螺环酮
E、合用非典型抗精神病药物
F、合用锂盐
G、换用三环类抗抑郁药
H、使用ECT
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