试题详情
- [材料题] 患者女,46岁,因“四肢无力伴肩背部疼痛1周”来诊。查体:四肢肌力Ⅲ级,双上肢肌张力减低,腱反射未引出,双下肢肌张力增高,腱反射活跃(+++);尿潴留。
- 多项选择题1.其病变位于
A、颈膨大
B、胸髓段
C、腰膨大
D、脊髓圆锥
E、脊髓马尾
F、脊髓前角
G、周围神经
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- 多项选择题2.可能的病因有
A、急性脊髓炎
B、脊髓外伤
C、脊髓血管栓塞
D、脊髓压迫症
E、脊髓空洞症
F、脊髓内肿瘤
G、脊髓外肿瘤
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- 多项选择题3.最可能的诊断是(提示 发病前1周有上呼吸道感染症状,肌无力及背痛在最初3 d内最显著。)
A、急性脊髓炎
B、脊髓外伤
C、脊髓血管栓塞
D、脊髓压迫症
E、脊髓空洞症
F、脊髓内肿瘤
G、脊髓外肿瘤
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- 多项选择题4.为明确诊断应进一步检查
A、血常规
B、脑脊液常规
C、脑脊液生化
D、脑脊液寡克隆区带
E、鞘内蛋白合成率
F、脊柱X线片
G、脊髓CT
H、脊髓MRI
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- 多项选择题5.患者症状加重,出现呼吸困难,可能的原因是
A、病变平面上升,累及颈段及延髓
B、病变平面上升,累及呼吸肌
C、病变累及周围神经
D、病变影响自主神经
E、脊髓肿胀,累及脊膜
F、脊神经根受累
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- 多项选择题6.合理的治疗护理措施包括
A、早期注射维生素B
及甲钴胺
B、早期短程使用糖皮质激素
C、尽早气管切开和人工辅助呼吸
D、留置导尿,保持会阴部清洁
E、勤翻身,保持呼吸道通畅
F、骨隆起处加垫气圈,防止压疮
G、尽早开始肢体功能锻炼
H、卧床时应减少被动活动
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