试题详情
- [材料题] 患者男,26岁。因“突然出现双下肢无力伴背部疼痛5d”就诊。既往体健。查体:T 39℃;意识清楚,胸7、胸8椎棘突有明显压痛与叩击痛,双下肢肌力0级,脐以下感觉丧失,病理反射未引出,尿粪潴留。脑脊液检查:稍呈淡红色,略混浊,流速慢(当时未测压),蛋白质0.62g/L,葡萄糖与氯化物正常。
- 多项选择题1.此患者最可能的诊断为( )
A、急性脑梗死
B、急性脑出血
C、急性脊髓压迫症
D、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
E、多发性硬化
F、视神经脊髓炎
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- 多项选择题2.为明确诊断该病最有价值的检查为( )
A、胸椎CT
B、胸椎MRI
C、血管造影
D、腹部B型超声
E、腰椎穿刺术
F、视觉诱发电位
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- 多项选择题3.(提示 MRI:T
~T
椎体硬膜下、外长条索形等T1稍长T2异常信号,T
椎体T1、T2长短混杂信号,此处胸髓明显移位;注射Gd-DTPA后病灶轻度强化。进一步行手术探查见T
椎管外大片海绵状血管,极易出血,影响了向上、下探查。)目前患者最可能的诊断为( )
A、脊柱结核
B、海绵状血管瘤自发性破裂致急性脊髓压迫症
C、脑膜瘤
D、颅内转移瘤
E、急性脊髓炎
F、视神经脊髓炎
G、多发性硬化
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- 多项选择题4.该病最多见的发生部位为( )
A、脊髓颈段
B、脊髓胸段
C、脊髓腰段
D、脊髓骶段
E、侧脑室旁
F、基底节区
G、额叶
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- 多项选择题5.该患者的最佳治疗方法不包括( )
A、注射硬化剂
B、冷冻
C、激光
D、放射治疗
E、外科手术治疗为主
F、化学治疗
G、内科保守治疗
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