试题详情
[材料题] 患者男,64岁。半年前患者出现发作性右手麻木,继之出现头眼向右侧偏转,右侧肢体抽搐,意识清楚,持续2min左右缓解。2个月内共有4次发作,其中2次发作继发出现全身强直抽搐,意识丧失。既往高血压病史10年,心房颤动病史6年,脑梗死病史2年,遗留右侧肢体活动不灵活,长期服用硝苯地平、华法林治疗。
多项选择题1.推测患者可能的发作类型为( )

A、简单部分性发作

B、复杂部分性发作

C、继发强直阵挛发作

D、失神发作

E、肌阵挛发作

F、痉挛发作

  • A,C
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多项选择题2.(提示 患者入院后行颅脑MRI检查,与2年前脑梗死时的MRI相比无明显变化。)与发作相关的诊断包括( )

A、症状性部分性癫痫

B、简单部分性发作

C、复杂部分性发作

D、强直阵挛发作

E、脑血管病后遗症

F、高血压

  • A,B,D,E
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多项选择题3.推测患者上次脑梗死的责任血管最可能是( )

A、左侧大脑前动脉

B、左侧大脑中动脉

C、左侧大脑后动脉

D、基底动脉

E、左侧豆纹动脉

F、左侧椎动脉

  • B
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多项选择题4.适合该患者的抗癫痫药物有( )

A、苯妥英钠

B、丙戊酸钠

C、卡马西平

D、拉莫三嗪

E、左乙拉西坦

F、奥卡西平

  • D,E,F
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多项选择题5.(提示 给予患者抗癫痫药物治疗后6个月无发作,但患者逐渐出现全身乏力、嗜睡、淡漠,血生化检查提示低钠血症。)可能与这种情况相关的药物有( )

A、拉莫三嗪

B、卡马西平

C、奥卡西平

D、左乙拉西坦

E、苯妥英钠

F、托吡酯

  • B,C
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多项选择题6.(提示 给予奥卡西平治疗后未再发作,但是出现低钠血症,给予对症处理后仍未能纠正,考虑更换抗癫痫药物。)可以选择的药物有( )

A、卡马西平

B、拉莫三嗪

C、左乙拉西坦

D、托吡酯

E、苯妥英钠

F、丙戊酸钠

  • B,C,F
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