试题详情
- [材料题] 患者女,26岁,孕29周。10d前无明确诱因出现发作性意识丧失,双眼上视,四肢强直抽搐,3min左右停止,当日再次发作,次日有3次类似发作。清醒后家人发现其反应迟钝,对之前的事情有遗忘。来院后家人希望在不危及母亲安全的情况下保留胎儿。既往史无特殊记载。
- 多项选择题1.患者的病因可能是( )
A、颅内肿瘤
B、脑卒中
C、子痫
D、颅内感染
E、血管畸形
F、电解质紊乱
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- 多项选择题2.患者来诊后有必要进行的工作包括( )
A、详细询问病史
B、系统查体
C、血常规、尿常规、血生化等实验室检查
D、颅脑MRI
E、颅脑CT
F、脑电图
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- 多项选择题3.(提示 详细询问病史,无发热及头痛,自妊娠以来,食欲欠佳,发病前数日因天气炎热出汗较多。既往史无异常,父母身体健康,其祖父患脑梗死,余无特殊。查体:BP 110/85mmHg;意识清楚,反应迟钝,语速较慢,回答问题基本切题,视力、视野正常,视盘边界清楚,余脑神经正常;四肢肌力5级,病理反射未引出,颈无抵抗,克尼格征(-);胎心检查正常。实验室检查:Hb 95g/L,RBC 3.2×10
/L,WBC 8.4×10
/L,PLT 210×10
/L;尿常规正常;血钠132mmol/L,余正常。脑电图:慢波增加,未见癫痫样放电。颅脑MRI平扫见图85,颅脑MRV见图86。)为明确诊断下一步应检查( )
A、诱发电位
B、正电子发射扫描
C、脑脊液
D、全脑血管造影
E、易栓症筛查
F、经颅多普勒超声
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- 多项选择题4.(提示 给予对症、补液治疗后,病情稳定,未再发作。患者拒绝脑血管造影及腰椎穿刺。易栓症检查未见异常。)根据患者的要求及病情需要,应给予的治疗为( )
A、抗凝治疗
B、抗病毒治疗
C、抗癫痫治疗
D、激素治疗
E、抗炎治疗
F、脱水降颅压治疗
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- 多项选择题5.适合该患者目前选用的药物有( )
A、左乙拉西坦
B、苯妥英钠
C、奥卡西平
D、丙戊酸钠
E、托吡酯
F、拉莫三嗪
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