试题详情
- [材料题] 患者男,27岁,因“感冒后双下肢无力、麻木3个月,排尿困难1周”来诊。查体:右下肢肌力Ⅲ级,左下肢肌力Ⅳ级,肌张力低,双侧巴宾斯基征(+),T10以下针刺觉减退,双髋以下音叉震动觉减退。腰椎穿刺脑脊液检查:压力110 mmH
O,细胞数0,蛋白350 mg/L,糖3.6 mmol/L,氯化物123 mmol/L,奎肯试验
- 多项选择题1.其病变部位可能是(提示蛛网膜下腔通畅。)
A、颈髓髓内
B、颈髓髓外
C、胸髓髓内
D、胸髓髓外
E、延髓
F、腰髓
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- 多项选择题2.最可能的诊断是(提示蛛网膜下腔通畅。)
A、脊髓血管畸形
B、脊髓胶质瘤
C、脊髓压迫症
D、脊髓炎
E、亚急性联合变性
F、脊髓外伤
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- 多项选择题3.进一步检查包括(提示蛛网膜下腔通畅。)
A、血清AQP-4抗体
B、视觉诱发电位
C、体感诱发电位
D、颅脑MRI
E、颈椎MRI
F、胸椎MRI
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- 多项选择题4.下列叙述正确的有(提示蛛网膜下腔通畅。 提示 随访中,患者出现右眼视力下降(0.1),AQP-4抗体(+),视觉诱发电位(VEP):P100潜伏期延长,颅脑MRI:未见异常。)
A、应考虑视神经脊髓炎
B、首选β-干扰素治疗
C、符合经典的多发性硬化
D、尽早给予激素冲击治疗
E、应该使用增强免疫力的药物
F、如激素治疗效果不佳,可以应用血浆置换
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