试题详情
[材料题] 患者男性，38岁，在工作中因燃气管道爆炸致头面部、躯干、四肢被火焰烧伤，面积95%，以Ⅲ度创面为主，经常规治疗1周后病情好转，近日突然出现持续高热与寒战现象，呼吸浅快，表情淡漠，意识障碍。
多项选择题1.患者最可能出现的临床症状还包括(提示患者的诊断为脓毒性休克。)

A、腹胀

B、发绀

C、水肿

D、舌苔焦黄

E、体温下降

F、皮肤出现出血点

  • A,C,D,E,F

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多项选择题2.纠正患者休克的措施包括

A、快速、充分的液体复苏

B、严格控制血压

C、防止氧自由基损伤

D、严格控制尿量

E、迅速恢复肠道血供

F、严格控制血糖

  • A,C,E

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多项选择题3.针对该患者，临床常用药物的作用机制，正确的是

A、1，6-二磷酸果糖：辅助心功能

B、多巴胺：调整胃肠道、肾等内脏低灌注

C、潘生丁：抑制血小板聚集

D、甘露醇：保护肾功能

E、谷氨酰胺：保护肠黏膜

F、乌司他丁：抗炎、保护脏器功能

  • A,B,C,D,E,F

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多项选择题4.适宜的处理措施包括(提示若此时血气分析提示PaO降至70 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）以下。)

A、导管给氧

B、配合雾化吸入

C、呼气末正压通气

D、应用呼吸机辅助呼吸

E、使用气管内冲洗

F、呼吸功能好转，血气指标改善，即刻撤机

  • B,C,D,E,F

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多项选择题5.脓毒性休克的治疗原则有

A、消除感染源

B、纠正代谢紊乱

C、使用广谱抗生素

D、增加组织的血流灌注

E、正确使用血管活性药物

F、补充血容量，控制弥散性血管内凝血

  • A,B,D,E,F

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