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综合练习(共用题干单选题2)

2019模拟试题
132.00分37题
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[材料题] 1、女性,20岁,面颈部和双上肢被火焰烧伤,面颈部较肿胀,散在大小不等水疱;腐皮大部分脱落,创面基底红白相间,痛觉较迟钝。
单项选择题1>.该患者烧伤面积和深度的诊断为

A、15%浅Ⅱ度

B、15%深Ⅱ度

C、24%深Ⅱ度

D、20%深Ⅱ度

E、20%浅Ⅱ度

单项选择题2>.创面处理宜采用

A、包扎治疗

B、半暴露治疗

C、暴露治疗

D、包扎加半暴露治疗

E、半暴露加暴露治疗深Ⅱ度烧伤,若无感染等并发症

单项选择题3>.通常愈合时间为

A、2~3日

B、1周

C、2周

D、3~4周

E、4~6周

单项选择题4>.对于手、颈部及关节部位的深Ⅱ度烧伤,优先采用

A、包扎治疗至创面愈合

B、暴露治疗至创面愈合

C、半暴露治疗至创面愈合

D、尽可能行早期削痂、中厚皮片移植手术

E、以上都不是

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[材料题] 2、女性,20岁,在汽车里因油箱着火,头面、颈、躯干、四肢等部位被汽油火焰烧伤,伤后6h就诊,总面积85%,其中浅二度18%,深二度30%,三度37%,就诊前未予补液,就诊时烦躁不安,声音嘶哑,呼吸急促。
单项选择题1>.患者第一次手术方案,下列那种是不可取的

A、切削痂后全部采用大张自体皮移植

B、切削痂大张异体皮加自体皮皮浆移植

C、切削痂大张异体皮加自体微粒皮移植

D、切削痂大张同种异体皮开洞嵌植小片自体皮

E、切削痂大张异种异体皮开洞嵌植小片自体皮

单项选择题2>.就诊后的立即处理措施下列哪项是正确的

A、自来水冲淋,实施冷疗

B、不用自来水冲淋,立即给予创面简单清创

C、既不冷疗也暂不清创,注射止疼剂

D、快速补液,紧急气管切开

E、请精神科医师会诊,考虑创伤后精神异常

单项选择题3>.患者创面的总体处理方案是

A、中药外涂包扎脱痂

B、暴露疗法,待其自然愈合

C、蛋白酶溶痂后植皮

D、1%SD-Ag冷霜包扎换药,待其自然愈合

E、分期分批切削痂后植皮

单项选择题4>.合适的清创时机为

A、就诊时立即清创

B、补液开始后,可以一边补液一边清创

C、补液后容量已经得到纠正,病人安静不吵闹的情况下才开始清创

D、伤后48h才能清创

E、使用镇静剂使病人安静后即可清创

单项选择题5>.清创时如果发现有左下肢环形焦痂,以下说法正确的是

A、凡是有肢体环形烧伤,就应行切开减张

B、一旦确诊环形焦痂,应该尽早施行焦痂切开减张

C、焦痂切开减张一般要等到出现血管神经压迫症状后才施行

D、焦痂切开减张切口的深度一定要达到骨膜

E、焦痂切开减张一般是在全身麻醉下施行

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[材料题] 3、男性,38岁。间隙性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛,呈刀割样。查体:腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,尤以上腹部为甚。肝浊音界消失,肠鸣音减弱。
单项选择题1>.首先要考虑的诊断是

A、急性单纯性胰腺炎

B、急性出血坏死性胰腺炎

C、胃、十二指肠溃疡穿孔

D、急性胆囊炎

E、急性胆管炎

单项选择题2>.首先要做的检查是

A、胃镜检查

B、立位X线腹部平片检查

C、X线钡餐检查

D、B超检查

E、CT检查

单项选择题3>.治疗应立即采取

A、保守治疗

B、剖腹探查

C、输液,对症治疗

D、保守治疗无效,考虑剖腹探查

E、全身情况好转后,考虑剖腹探查

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