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多项选择题对于类风湿关节炎，下列哪些说法恰当

A、是一个自身免疫性疾病

B、是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性疾病

C、类风湿关节炎者类风湿因子必须是阳性

D、60岁以上的发病率明显低于30岁以下

E、女性发病是男性的3倍

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