试题详情
- [材料题] 一男性病人,左上腹痛2天,向左肩背部放射。伴恶心、呕吐胃内容物,呕吐后疼痛不缓解,既往有胆囊结石病史。查体:体温39℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压100/60mmHg,巩膜黄染,上腹胀,腹膜炎体征(+),移动浊音(-),肠鸣音减弱。血常规WBC15×109/L,中性粒细胞87%,B超示胰腺呈不规则的强回声。
- 单项选择题1.最可能的诊断是什么
A、胆管结石并胆管炎
B、急性胆源性胰腺炎
C、胃穿孔
D、急性胆囊炎
E、肠系膜上动脉血栓
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- 单项选择题2.治疗中发现,血、尿淀粉酶不高, 血钙1.8mmol/L,血糖13mmol/L, 病人神志淡漠,血压逐渐下降至80~50mmHg, 此时应考虑为
A、AOSC
B、肠坏死穿孔
C、重型胰腺炎
D、胰腺脓肿
E、胆囊炎穿孔
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- 单项选择题3.此时最有可能发现且具有诊断意义的体征是
A、肝浊音界缩小
B、移动浊音
C、Murphy征(+)
D、皮肤苍白,肢端表紫
E、Cullen征(+)
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