试题详情
[材料题] 患者，男性，43岁。心悸，气促2年。查体：心界扩大，心率100次/分，心尖部可闻及S₃、S₄及3/6级收缩期杂音，双肺可闻及细湿啰音。
多项选择题1.此患者的正确诊断为

A、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

B、冠心病

C、先天性心脏病室间隔缺损

D、病毒性心肌炎

E、扩张型心肌病

F、肺部感染

G、充血性心力衰竭

H、感染性心内膜炎

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多项选择题2.入院后第二天，患者突然发生胸痛、咯血、呼吸困难和休克, 其原因可能是

A、心腔内附壁血栓脱落所致肺栓塞

B、胸膜炎

C、自发性气胸

D、急性心肌梗死

E、主动脉窦破裂

F、心脏游离壁破裂致心脏压塞

G、主动脉夹层动脉瘤

H、胸腔积液

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多项选择题3.此时的处理措施是

A、抗凝、溶栓或外科手术治疗

B、胸腔负压吸引抽气

C、抽胸腔积液

D、气管切开

E、止血

F、心包穿刺抽液

G、血管介入治疗

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多项选择题4.扩张型心肌病的特征包括

A、以心肌肥厚为主

B、以心室扩张为主

C、虽然经适当治疗，心脏不能缩小

D、心力衰竭纠正后杂音可明显增强

E、心尖部有隆隆样舒张期杂音

F、心尖部有吹风样收缩期杂音

G、主动脉瓣区有收缩期喷射样杂音

H、超声心动图显示大心脏、低运动、小瓣口

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多项选择题5.通过下列哪些项目与缺血性心肌病鉴别

A、超声心动图

B、冠状动脉造影

C、运动平板

D、核素

E、血脂检查

F、动态心电图

G、食管调搏

H、心肌活检

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多项选择题6.有关扩张型心肌病，以下符合的是

A、S₁增强

B、舒张期奔马律

C、开瓣音

D、收缩期杂音

E、主动脉瓣区舒张期杂音

F、心脏增大

G、可有心动过速、心动过缓

H、心房增大

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多项选择题7.患者应采取的治疗措施有

A、洋地黄类药物

B、β受体阻断药

C、ACEI

D、ARB

E、利尿药

F、胺碘酮

G、1，6-二磷酸果糖

H、三腔起搏器

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