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单项选择题男性，48岁, 既往高血压5年，半小时前突发剧烈腹痛, 向左背部放射，伴呕吐、冷汗及濒死感, 血压140／90mmHg，心电图: Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中ST段上移0．25mV，下列哪种疾病的可能性大

A、急性胆囊炎

B、溃疡病穿孔

C、急性胃炎

D、急性心肌梗死

E、不稳定心绞痛

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