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[材料题] 患者,女性,21岁,反复发作性咳嗽、喘息10年加重3天入院。患者幼年有气喘史,3天前因外出受凉后出现咽痛、喘息、咳嗽,咳黄脓痰,口服氨茶碱、吸入糖皮质激素和沙丁胺醇后无缓解,并出现焦虑不安,言语不成句。体检:血压135/80mmHg,心率135次/分;呼吸28次/分,双肺可闻及哮鸣音,右下肺闻及少许湿啰音,各瓣膜区未闻及病理性杂音。双下肢无浮肿。
多项选择题1.患者的初步诊断最可能是

A、中度哮喘急性发作

B、重度哮喘急性发作

C、轻度哮喘急性发作

D、极重度哮喘急性发作

E、心源性哮喘

F、支气管结核

G、气管异物

H、肺部感染

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多项选择题2.针对鉴别诊断,首诊医师应重点完善哪些资料

A、血常规

B、胸部CT

C、动脉血气分析

D、哮喘过敏原检查

E、痰培养+药敏

F、心电图

G、床边胸片

H、肝功能、肾功能、血糖、电解质等生化指标检测

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多项选择题3.患者血常规白细胞计数15.2×109/L,中性粒细胞0.88, 血气分析提示PaO258mmHg,PaCO241mmHg, pH7.38,肝功能、肾功能、血糖、电解质正常, 心电图为窦性心动过速,胸部X线片如图5-1, 根据结果,患者的补充诊断有哪些   

A、右中叶肺不张

B、右中叶肺炎

C、Ⅰ型呼吸衰竭

D、Ⅱ型呼吸衰竭

E、右侧肺癌

F、右侧心力衰竭

G、右侧胸腔积液

H、左侧心力衰竭

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多项选择题4.患者应采取下列哪些治疗措施

A、静脉滴注青霉素

B、静脉滴注氨茶碱

C、静脉滴注甲泼尼龙

D、吸入色甘酸钠

E、雾化吸入沙丁胺醇

F、雾化吸入布地耐德

G、吸入溴化异丙托品

H、面罩吸氧

I、静脉滴注氨溴索(沐舒坦)

J、皮下注射肾上腺素

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