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[材料题] 患者，女性，52岁。因突发性头晕1天伴恶心呕吐求治。患者于1天前自诉因睡眠不佳，起床后突觉头晕，伴视物旋转，并出现恶心、呕吐数次，为胃内容物，遂服用自备药物氟桂利嗪1片，并在家休息后症状无显著好转。第2天仍有眩晕，自觉睁开右眼费力，右半身乏力，左侧半身灵活，无大小便失禁，无耳鸣耳聋及意识障碍。平时偶诉头昏、睡眠障碍及便秘，未予特殊治疗。 　　入院时检查：体温36.2℃，脉搏70次／分，呼吸16次／分，血压140／70mmHg。神清，双侧瞳孔直径均3mm，双眼球可见水平震颤，对光反射灵敏。伸舌居中，鼻唇沟对称。左侧肢体及躯干针刺觉减退，四肢肌力张力正常，腱反射活跃，双巴宾斯基征（-）。头颅CT阴性。颈椎摄X线片示颈椎生理弧度变直，颈椎轻度增生。 　　既往无高血压病、糖尿病及高脂血症等疾病，1个月前做颈椎MRI示C椎间盘膨出。
单项选择题1.全科医生面对前来就诊的眩晕患者，首先应该做的工作就是

A、区别中枢性眩晕还是周围性眩晕

B、区别真性眩晕还是假性眩晕

C、区分是头晕、眩晕、头昏还是晕厥

D、问清持续时间、伴随症状、诱发因素、体位关系及发作频率

E、尽快作相关检查如前庭功能测定、颅脑CT、颈椎MRI、脑血管造影等

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单项选择题2.对于此病例，首先应考虑

A、高血压病

B、椎-基底动脉供血不足(VBI)导致的TIA

C、后循环缺血(PCI)

D、急性脑梗死

E、颈椎病，椎间盘膨出

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单项选择题3.对于后循环缺血，叙述不正确的是

A、主要病因是动脉粥样硬化

B、颈椎骨质增生是常见的压迫原因

C、无论是临床或影像学检查都无法可靠地界定既非正常又非缺血的状态，所以不能过度依赖辅助检查

D、虽然头晕／眩晕是后循环缺血的常见症状，但头晕／眩晕的常见病因却并不是后循环缺血，而是BPPV

E、后循环缺血的最主要机制是血栓栓塞

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