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单项选择题男性,45岁, 被诊为特发性肺纤维化,应用糖皮质激素治疗已2个月, 近半月出现气短进行性加重,伴稀便, 每日2~3次,食欲不振, 今日到门诊查动脉血气示:pH7.61, PaCO23.3kPa(25mmHg),PaO2 6.7kPa(5mmHg), HCO3-30mmol/L,K+2.6mmol/L, Na+131mmol/L,Cl-89mmol/L, 导致病人发生酸碱失衡的原因为

A、低氧血症,无氧代谢增强,乳酸增多

B、厌食、营养不良、造成饥饿性酮症

C、肺原发病变致肺泡通气量不足

D、久用糖皮质激素伴进食少致钾摄入不足,排出增多

E、腹泻使HCO随着肠液的丢失而丢失增加

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