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[材料题] 患者,女性,28岁,自幼曾有咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作。13-20岁无明显发作,21岁时有1次气喘发作,当时气急、大汗、口唇发绀,端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉用“氨茶碱”“地塞米松”后完全缓解。近3年来夜间常有轻微喘息,每周发作3次以上。查体:心率89次/分,双肺听诊未闻及干湿啰音。
单项选择题1.对此患者诊断有价值的检查是

A、胸部CT

B、血气分析

C、痰培养加药敏

D、PEF变异率或支气管舒张试验

E、血常规

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单项选择题2.患者检查PEF变异率为29%,请问最可能的诊断是

A、支气管哮喘急性发作期

B、支气管哮喘慢性持续期

C、先天性心脏病急性左心衰竭

D、肺源性心脏病失代偿期

E、慢性支气管炎急性发作

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单项选择题3.该患者目前病情严重程度分级考虑为

A、第1级:间歇状态

B、第2级:轻度持续

C、第3级:中度持续

D、第4级:重度持续

E、急性发作期

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单项选择题4.该患者21岁时有1次气喘发作,最主要需与下列哪一疾病相鉴别

A、慢性咽炎

B、社区获得性肺炎

C、急性左侧心力衰竭

D、肺结核

E、急性胃肠炎

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单项选择题5.根据患者诊断及病情选择下列哪种治疗方案

A、每日静脉滴注氨茶碱和β2受体激动药

B、每日静脉滴注头孢菌素

C、每日口服抗菌药物

D、每日吸入糖皮质激素+吸入β2受体激动药

E、每日口服糖皮质激素+静脉滴注β2受体激动药

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单项选择题6.为了有效控制病情,规范治疗, 减少复发,对患者的教育内容之一是

A、到医院静脉输注抗生素

B、ICS等哮喘防治药物知识

C、抗感染药治疗可根治哮喘

D、哮喘患者不发作不能使用激素

E、哮喘者需长期口服糖皮质激素

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