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单项选择题男,67岁, 2周来口渴,疲乏无力, 食欲缺乏,排尿较多, 3天来嗜睡,今晨家属发现呼之不醒送来医院急诊室, 既往无糖尿病史,检查: 昏迷,血压20/10kPa(150/75mmHg), 血糖55.6mmol/L,血钾4.5mmol/L, 血钠140mmol/L,BUN10.0mmol/L, Scr124tlmol/L,血pH7.38, 尿糖(+++),尿酮体(-), 治疗应首选

A、生理盐水加碳酸氢钠

B、5%葡萄糖生理盐水

C、生理盐水加胰岛素

D、5%葡萄糖加胰岛素

E、0.45%低渗盐水

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