试题详情
[材料题] 患者，女，18岁。因"反复皮肤瘀点、瘀斑2周，高热2天"入院。查体：T39.5℃胸骨压痛（+），浅表淋巴结及肝脾未触及。血象：血红蛋白70g／L，白细胞2.0×10／L，血小板15×10／L;血浆纤维蛋白原1.2g／L，D-二聚体阳性。
多项选择题1.为寻找发热病因，下列哪些检查需立即进行且具有诊断意义

A、心电图

B、腹部CT

C、头颅CT

D、生化检查

E、血培养

F、咽拭子培养

  • E,F

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多项选择题2.该患者行骨髓检查提示骨髓象有核细胞增生明显活跃，早幼粒细胞占50%，其胞浆内充满粗大颗粒，可见较多的Auer小体。胸片：双下肺弥漫性渗出灶。该患者最可能的诊断为

A、急性淋巴细胞白血病

B、急性粒细胞白血病未分化型

C、急性单核细胞白血病

D、急性巨核细胞白血病

E、急性早幼粒细胞白血病

F、红白血病

  • E

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多项选择题3.若该患者诊断急性早幼粒细胞白血病，其特异的染色体和基因改变，以下哪些是正确的

A、t（15;17）（q22:q21）

B、PML-RARa融合基因

C、t（8；21）（q22:q22）

D、inv（16）（p13q22）

E、t（9；22）（q34:qll）

F、BCR-ABL融合基因

  • A,B

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多项选择题4.若该患者诊断急性早幼粒细胞白血病，最易出现下列哪种并发症？

A、中枢神经系统白血病

B、淋巴结肿大

C、肝脾肿大

D、绿色瘤

E、黄疸

F、DIC

  • F

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多项选择题5.本患者早期应该给予的治疗有哪些

A、输注红细胞

B、输注血小板

C、抗感染

D、早期使用肝素治疗

E、造血干细胞移植

F、DA方案化疗

  • B,C,D

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