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[材料题] 63岁,男性,反复咳嗽,咳痰20年,曾多次住院,诊断肺心病,近1周心悸,呼吸困难,上腹胀痛,食欲减退,尿少。来急诊,检查:体温37.2℃,呼吸24次/分,脉搏112次/分。
单项选择题1.此时最重要的体格检查发现是

A、胸廓呈桶状

B、双侧肺语颤减弱

C、双肺呼吸音对称减弱

D、两肺可闻及干湿啰音

E、颈静脉怒张,肝脏大

  • E
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单项选择题2.急诊留观察室,血气分析:Ph 7.21,PaCO 13.3kPa(100mmHg),PaO 6.9kPa(52mmHg),此时最重要的治疗原则是

A、低浓度持续吸氧

B、利尿剂并用呼吸兴奋剂

C、口服硝酸异梨酯和助消化药

D、给予强心剂

E、给予抗心律失常药

  • A
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单项选择题3.该患住院,服利尿剂3天,查血气分析PH 7.34,PaCO 8.3kPa(62mmHg),PaO 9.5kPa(71mmHg),BE+11.3mmol/L,HCOˉ43.2mmol/L,Na132mmol/L,K2.8mmol/L,Clˉ85.51mmol/L,最合理的治疗是

A、补充碳酸氢钠溶液

B、补充氯化钾溶液

C、补充乳酸钠溶液

D、补充高渗葡萄糖溶液

E、补充等渗氯化钠溶液

  • B
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单项选择题4.住院3周后,肺功能测定,FEV/FVC为30%,据此患者的通气功能障碍属于哪一级

A、轻度阻塞型通气功能障碍

B、中度阻塞型通气功能障碍

C、重度阻塞型通气功能障碍

D、中度限制型通气功能障碍

E、重度限制型通气功能障碍

  • C
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