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[材料题] 患者，女性，75岁，因上腹疼痛1周加重2小时并发热来院急诊，自诉平素偶有上腹痛，近1周明显，并有发热，2小时前进食后突然加重。病史不详。体检：T39．8℃，P108次／分，R20次／分，BP150／85mmHg。肥胖体形，皮肤轻度黄染。右上腹压痛明显，Murphy征阳性。
多项选择题1.急诊先重点检查的项目为

A、血常规

B、肝、胆、胰、脾B超

C、腹部X线平片

D、血淀粉酶

E、CT

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多项选择题2.该患者手术后证实为胆总管下段结石梗阻，急性化脓性胆囊炎并胆囊多发结石。那么该患者术前肝、胆、胰、脾超声最可能见到以下哪些声像表现

A、胆总管上段扩张，管壁毛糙，下段可见强回声光团伴声影

B、胆囊增大，囊壁水肿增厚，腔内弥漫细弱光点，腔内见多个强回声光团伴声影

C、肝内胆管普遍扩张

D、门静脉扩张

E、肝静脉扩张

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