试题详情
- [材料题] 患者,男性,60岁。因"半月内反复右肢乏力、言语不能3次"入院。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:右利手,血压180/100mmHg,血糖12mmol/L,神经系统检查无阳性体征,头颅CT检查未见异常。经治疗,上述症状未再发生,出院后坚持门诊治疗。2个月后,患者又因"右肢乏力伴言语不能2小时"再次入院。查体:神清,血压180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。
- 多项选择题1.第一次入院时最可能的诊断是
A、脑血栓形成
B、脑栓塞
C、短暂性脑缺血发作
D、脑出血
E、腔隙性脑梗死
F、蛛网膜下腔出血
- C
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- 多项选择题2.该患者可能的病变血管是
A、右大脑前动脉
B、右大脑中动脉
C、右大脑后动脉
D、左大脑前动脉
E、左大脑中动脉
F、左大脑后动脉
- E
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- 多项选择题3.关于短暂性脑缺血发作,治疗措施正确的是
A、控制血压
B、控制血糖
C、抗血小板聚集
D、抗凝治疗
E、应用血管扩张剂
F、脑保护治疗
- A,B,C,D,E,F
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- 多项选择题4.第二次入院时最可能的诊断是
A、脑血栓形成
B、脑栓塞
C、短暂性脑缺血发作
D、脑出血
E、腔隙性脑梗死
F、蛛网膜下腔出血
- A
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- 多项选择题5.此时,为明确诊断,首选检查是
A、头颅CT
B、SPECT
C、TCD
D、EEG
E、B超
F、腰椎穿刺术
- A
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- 多项选择题6.查头颅CT未见异常,最优先考虑的治疗措施是
A、降压治疗
B、降糖治疗
C、抗血小板聚集治疗
D、降脂治疗
E、溶栓治疗
F、扩管治疗
- E
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- 多项选择题7.若选择溶栓治疗,血压应控制在
A、收缩压≤140mmHg,及舒张压≤90mmHg
B、收缩压≤160mmHg,及舒张压≤95mmHg
C、收缩压≤180mmHg,及舒张压≤105mmHg
D、收缩压≤185mmHg,及舒张压≤110mmHg
E、收缩压≤220mmHg,及舒张压≤120mmHg
F、收缩压≤130mmHg,及舒张压≤90mmHg
- D
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- 多项选择题8.尿激酶溶栓后,患者症状、体征完全恢复正常,抗血小板聚集药物应在何时使用
A、溶栓的同时
B、溶栓后6小时
C、溶栓后12小时
D、溶栓后24小时
E、溶栓后48小时
F、溶栓后72小时
- D
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