目前以下处理哪些是正确的_长北

[材料题] 患者第1小时静脉补0．9％氯化钠液共1000m|，静脉滴注胰岛素8单位，复查血钾3．0mmo|／L，钠150mmol／L，血糖32．4mmol／L，血浆渗透压328mmol／L，血压为110／70mmHg。

多项选择题1.目前以下处理哪些是正确的: A、静脉补钾; B、静脉输注10％葡萄糖液; C、继续静滴0．9％氯化钠液; D、静脉输注5％葡萄糖液; E、适当加快补液速度; F、可静脉输入血浆或全血; G、可静脉输入25％人体白蛋白; H、继续每小时静脉滴注胰岛素4～6单位; I、皮下注射长效胰岛素; J、测中心静脉压

正确答案：A,C,E,F,H,J
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多项选择题2.患者经上述处理11小时后，脱水状况减轻，意识恢复。复查血钾3．3mmol／L，血钠144mmol／L，血糖14．2mmol／L，体温37．3℃，血尿素氮10．8mmol／L，血肌酐133mmol／L。应采取以下哪些处理措施: A、继续静滴0．9％氯化钠液; B、静脉输注5％葡萄糖液，加胰岛素; C、静脉输注10％葡萄糖液; D、继续静脉补钾; E、继续应用抗生素; F、应用速尿; G、鼓励患者饮水进食; H、继续静脉滴注胰岛素以使血糖在13～16mmol／L波动

正确答案：B,D,E,G,H
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多项选择题3.经上述处理两天，患者已能进半流饮食，尚有咳嗽、痰多黄黏。体温37．5～38．2℃，复查胸片示双肺感染，查空腹血糖13．8mmol／L。下一步治疗应作哪些调整: A、皮下注射胰岛素控制血糖; B、皮下注射长效胰岛素控制血糖; C、皮下注射中效胰岛素控制血糖; D、加强抗生素治疗; E、按糖尿病要求控制饮食; F、给予磺脲类口服降血糖药治疗; G、给予双胍类口服降血糖药治疗; H、配合中药治疗; I、继续静脉滴注胰岛素; J、鼓励患者多饮水

正确答案：A,D,E,J
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多项选择题4.经上述处理7天，患者肺部感染控制，一般情况恢复，无明显口干多饮多尿等症状。查体：患者身高1．60cm，体重73kg。复查空腹血糖为6．6mmol／L，餐后2小时血糖为14mmol／L。补充询问得知患者母亲肥胖并有糖尿病史。应进一步做哪些检查: A、行葡萄糖耐量试验; B、行C肽释放试验; C、谷丙转氨酶; D、糖化血红蛋白; E、C-肽测定; F、血脂; G、心电图; H、24小时尿蛋白定量; I、肝胆B超; J、心脏M超

正确答案：B,C,D,E,F,G,H,I
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多项选择题5.C-肽释放试验结果为空腹580pmol／L，1小时1120pmol／L，2，小时1650pmol／L，3，小时866pmol／L；糖化血红蛋白11％；24小时尿C-肽为18．4μg％，24小时尿蛋白118mg。上述检查结果反映以下哪些问题: A、患者为1型糖尿病; B、患者为2型糖尿病; C、患者胰岛β细胞明显减少; D、患者胰岛β细胞分泌功能障碍; E、患者为糖尿病肾病(Ⅳ期); F、患者过去2个月内血糖高于正常

正确答案：B,D,F
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多项选择题6.目前治疗应采取什么措施: A、继续应用胰岛素治疗; B、无须强调饮食控制; C、强调饮食控制; D、应用格列苯脲降血糖; E、应用双胍类降糖药; F、适当体育活动; G、积极控制体重; H、应用胰岛素泵; I、行胰岛移植术

正确答案：C,E,F,G
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多项选择题7.下列哪些饮食规定是正确的: A、按患者实际体重(73kg)计算每日所需热卡; B、碳水化合物应大于总热卡的60％; C、碳水化合物应至少占总热卡的55％; D、蛋白质超过总热量的15％; E、饱和脂肪酸应少于总热卡的10％; F、食盐每日少于6g; G、增加食物中的粗纤维成分; H、可食用蔗糖、蜜糖及其制品; I、合理控制总热能，选择食物多样化; J、应考虑微量元素摄入问题

正确答案：C,E,F,G,I
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多项选择题8.患者已确诊为2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅲ期，单纯性肥胖。关于2型糖尿病，下面哪些提法是正确的: A、2型糖尿病占糖尿病患者的90％以上; B、2型糖尿病多为儿童、青少年发病; C、2型糖尿病谷氨酸脱羟酶抗体(GAD)阳性; D、胰岛细胞抗体(ICA)常阴性; E、与HLA相关抗原关系明显; F、患者尿蛋白排出率与糖化血红蛋白呈正相关; G、2型糖尿病有关并发症较1型糖尿病出现早; H、有酮症发生倾向; I、2型糖尿病发生糖尿病肾病的概率约为20％; J、其病较1型糖尿病急

正确答案：A,D,F,G,I
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