试题详情
[材料题] 男性，47岁，双足拇趾、第一跖趾关节反复发作性肿痛2年。本次于参加宾宴后，夜间突然发作。体格检查：T 38.5℃，双足第一跖趾关节及踝关节周围软组织明显肿胀，皮温升高，肤色暗红，并有明显压痛及活动痛。
多项选择题1.对该患者首先应考虑哪些疾病

A、类风湿性关节炎

B、骨性关节炎

C、化脓性关节炎

D、创伤性关节炎

E、痛风性关节炎

F、风湿性关节炎

G、骨关节结核

H、系统性红斑狼疮

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多项选择题2.为进一步明确诊断，可选择哪些辅助检查

A、双足正侧位X线片

B、双足正斜位X线片

C、关节滑膜液检查

D、细菌培养

E、心电图

F、双足CT

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多项选择题3.经X线检查，患者双侧第一跖骨头部可见椭圆形密度减低区，呈穿凿样。根据病历及上述各项检查，该患者应诊断为何种疾病

A、痛风

B、假性痛风

C、类风湿性关节炎

D、系统性红斑狼疮

E、白塞氏病

F、Reiter氏病

G、骨性关节炎

H、化脓性关节炎

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多项选择题4.该患者诊断为痛风,该病的治疗原则是什么

A、避免高糖饮食

B、避免高嘌呤饮食

C、避免酗酒

D、急性期局部制动，促进炎症消退

E、急性期局部加强活动，防止关节粘连

F、应用非甾体抗炎药消除炎症

G、给予抗生素预防感染

H、局部热敷

I、应用降尿酸药物降低血尿酸

J、糖皮质激素

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多项选择题5.下述哪些药物治疗本病有效？

A、消炎痛

B、别嘌呤醇

C、秋水仙碱

D、环磷酰胺

E、甲氨喋呤

F、柳氮磺胺吡啶

G、丙磺舒

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多项选择题6.该患者应避免的食物是

A、蔬菜

B、动物内脏

C、鸡蛋

D、水果

E、牛奶

F、沙丁鱼

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多项选择题7.促进尿酸排泄的药物是哪些

A、秋水仙碱

B、消炎痛

C、糖皮质激素

D、丙磺舒

E、痛风利仙

F、别嘌呤醇

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多项选择题8.下列哪种药物能抑制尿酸合成？

A、布洛芬

B、强的松

C、痛风利仙

D、别嘌呤醇

E、扶他林

F、秋水仙碱

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