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单项选择题男，24岁，全身水肿伴胸、腹腔积液1个月，血压16／10kPa(120／76mmHg)，尿蛋白(+++)，血浆白蛋白25g／L，球蛋白28g／L，血尿素氮3．6mmol／L(10mg／dl)。经严格限制钠盐，并注射大剂量速尿，尿量大增，但2天后尿量骤减，精神委靡，四肢冷，血压8／5．3kPa(60／40mmHg)，体温36℃，尿比重1．028，血尿素氮10．7mmol／L(30mg／dl)，白细胞计数正常，诊断首先应考虑

A、肾病综合征继发感染

B、慢性肾小球肾炎并发肾功能不全

C、肾病综合征并发低血容量性休克

D、急性肾小球肾炎并发肾功能不全

E、急骤进展性肾小球肾炎

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